Behandlungsoptionen der feuchten Makula-Degeneration
Einsatzgebiete und Wirkungsweise von Intravitrealer operativer Medikamenteneigabe (IVOM), Lasertherapie und operativen Eingriffen
Die feuchte Altersabhängige Makula-Degeneration (AMD) ist eine ernsthafte Augenerkrankung, bei der die Netzhautzellen absterben, und zwar im Bereich der Makula. Da dies der Punkt des schärfsten Sehens im Auge ist, verschlechtert sich bei einer AMD die Sehkraft massiv. Im Verlauf der Krankheit bilden sich aufgrund von sog. oxidativem Stress abnormale Gefäße unter der Netzhaut. Die derzeit angewandten Therapien können den Verlauf der Erkrankung nur verlangsamen, aber nicht komplett zum Stillstand bringen oder heilen. Hier geben wir Ihnen einen Überblick über die verschiedenen Therapien, die wir zur Behandlung der Makuladegeneration derzeit anwenden.
Intravitreale operative Medikamenteneingabe (IVOM)
Zur Behandlung der feuchten AMD und weiterer Maculaerkrankungen sowie bei Gefäßverschlüssenen und einer diabetischen Netzhauterkrankung wird heute vorwiegend die IVOM-Behandlung (Intravitreale operative Medikamenteneingabe) durchgeführt. Dabei injizieren wir Antikörper, Antikörperfragmente oder Steroide ins Augeninnere, den Glaskörperraum. Meist müssen die Injektionen mehrmals wiederholt werden, um eine Wirkung zu erzielen und zu erhalten. Die Injektionen erfolgen ambulant in örtlicher Betäubung in unserer Augenarzt-Praxis und sind kaum belastend.
Chirurgische Entfernung von Narbenmembranen (Membrane Peeling)
Die meisten chirurgischen Verfahren bei Makula-Degeneration haben derzeit noch experimentellen Charakter und müssen deshalb sorgfältig abgewogen werden. Zunächst wird bei allen Methoden eine Vitrektomie (Glaskörperentfernung) durchgeführt. Anschließend erfolgt das Membrane Peeling (Entfernung von Narbenmembranen), und es wird ein Gas oder Öl in das Auge eingefüllt, das bis zu zwei Wochen im Auge verbleibt und die Netzhaut an die Aderhautschicht drückt.
Wir setzen uns intensiv mit dem wissenschaftlichen Fortschritt in der Behandlung der Makuladegeneration auseinander und beraten unsere AMD-Patienten eingehend, welche Möglichkeiten der Therapie für sie sinnvoll sind.
auf einen blick
- Die Makula-Degeneration ist nach heutigem Stand noch nicht heilbar. Deshalb ist es wichtig, die Krankheit so früh wie möglich zu erkennen.
- Die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung sind besonders gut, wenn die Therapie schon beginnen kann, bevor der Patient selbst die ersten Symptome bemerkt. Daher sind Vorsorgeuntersuchungen besonders wichtig!
- Mit speziellen Untersuchungen wie der Optischen Kohärenztomografie und der Fluoresenzangiographie können wir bereits allererste Veränderungen entdecken.